Аппараты ИВЛ для респираторной поддержки легких
Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) — это помощь человеку, оказываемая в тех случаях, когда он по каким-либо причинам он не может полноценно вдыхать или выдыхать необходимое количество воздуха. Используют ИВЛ в случае наличия острой или хронической дыхательной недостаточности, а также в анестезиологической практике при проведении хирургических операций.
Механизм работы ИВЛ состоит в нагнетании воздуха в легкие пациента при помощи ручного или аппаратного методов.
Ручной метод подразумевает сжимание легких руками или применение реанимационного мешка Амбу.
Аппараты для ИВЛ полностью забирают функцию легких и принудительно проводят вдувание и выведение воздуха из легких человека.
Показания для ИВЛ
Как правило показаниями для проведения ИВЛ становятся:
- Частота дыхания более 30 в минуту.
- Сатурация крови менее 90%.
- Парциальное давление углекислого газа менее 50 мм.рт.ст.
- рН менее 7,20.
Важно отметить, что при принятии решения о выполнении искусственной вентиляции легких надо оценить клиническую картину в целом, а не только цифровые показатели человека.
Типы аппаратов ИВЛ
Аппараты ИВЛ делятся на разные типы по нескольким параметрам, например:
Способ вентиляции легких:
- Неинвазивный способ (аппарат ИВЛ подает воздух через носовую или лицевую маску; используется если пациент в сознании и может выполнять указания медицинского персонала);
- Инвазивный способ (используется только в стационаре, например, в палатах интенсивной терапии, при хирургических операциях, в роддомах для реанимации и интенсивной терапии недоношенных и новорожденных младенцев; метод включает в себя принудительную подачу кислорода через эндотрахиальную трубку или трахеостому);
- Комбинированный (функции аппарата позволяют выбирать любые программы вентиляции).
Тип питания:
- ручной (нагнетание воздуха происходит при помощи физических усилий другого человека; используются в экстренных ситуациях);
- электрический (для работы необходим источник питания; данные устройства могут систематизировать все данные о пациенте; имеется широкий функционал; устройство позволяет контролировать показатели жизнедеятельности);
- пневматический (источник питания — это сжатая газовая смесь в баллонах);
- комбинированный (может работать от внешнего источника газовой смеси, а также от сети; наиболее надежный аппарат; обладает широким функционалом; позволяет контролировать жизненные параметры пациента, менять режимы вентиляции, синхронизировать данные).
Конструкция:
- Портативный аппарат ИВЛ (легкий и удобный прибор, который можно использовать на выездах, а также в домашних условиях);
- Стационарный (применяется в больницах, работает от сети, имеет большие размеры, выполняет огромный функционал).
Класс аппарата:
- 1-3 класс (для взрослых и детей старше 6 лет);
- 4 класс (для детей младше 6 лет);
- 5 класс (для новорожденных, недоношенных младенцев, детей до года).
Особенности и характеристики аппаратов ИВЛ
Основным достоинством этих устройств является возможность стабилизировать состояние пациента с дыхательной недостаточностью в короткое время. Для этих целей используются приборы ИВЛ Puritan Bennet. В линейке имеется 3 устройства:
Puritan Bennet 960
Может
использоваться для вентиляции легких недоношенных младенцев с массой до 300 грамм, а также взрослых. Обеспечивает объем вдыхаемого воздуха 2-2500 мл. Имеет уникальный режим PAV+, который налаживает синхронизацию и взаимодействие человека с устройством. Реагирует и допускает самостоятельное дыхание, при этом механически контролирует давление, чтобы доставить необходимый дыхательный объем пациенту. Имеет современный пользовательский интерфейс с простой навигацией и разные варианты настройки пользователем. При наличии системных ошибок данное устройство поддержит надежную вентиляцию легких пациента, с сохранением исходных настроек. Также возможно сохранение данных пациента при его отключении от прибора.
Аппарат ИВЛ Puritan Bennet 840
Отличается от вышеуказанного устройства, так как может использоваться у пациентов детского возраста с массой от 3500г и у взрослых с максимальным весом 150 кг. Имеет все современные программы, а также увлажнитель с проводом нагрева и без него, «искусственный нос». При использовании возможен просмотр и фиксация графиков давление — время, объем — время, поток — время и петли объем — давление. Программа SandBoxTM дает возможность медицинскому персоналу настраивать характеристики вентиляции и тревоги. При наличии тревоги аппарат сигнализирует о вероятных причинах тревог и путях их устранения, что облегчает работу медицинскому персоналу. Также при наличии окклюзии устройство определяет ее в респираторном контуре и самостоятельно переходит в режим «вентиляция окклюзии». Возможна вентиляция при апное сна. Не препятствует спонтанным вдохам, при этом самостоятельно контролирует давление, чтобы доставить при необходимости нужный дыхательный объем в легкие. Может выявить и скорректировать нарушения, созданные двигательной активностью человека или отклонением дыхательного контура.
Портативный Аппарат ИВЛ Puritan Bennet 560
предоставляет дыхательный объем 50 — 2000 мл. Используется у взрослых людей и детей от 5 кг веса. Внутренний литий-ионный аккумулятор позволяет непрерывно работать около 11 часов. Создает разные уровни тревог, регулирует и снижает риски клинических отклонений. Может обогащать нагнетаемый воздух кислородом, в случае если есть его источник. Имеет возможность переносить данные через USB порт. Данный прибор является компактным и легким, поэтому можно применять этот аппарат ИВЛ для домашнего использования, а также закрепить на коляске пациента для обеспечения его мобильности.
ВЫВОДЫ:
Эффективность выполнения ИВЛ обусловлена функциональными свойствами используемого устройства и заданными настройками. Важно грамотно подходить к выбору аппарата ИВЛ для дома и стационара. Для того чтобы выбрать качественную и современную модель можно обратиться за консультацией в по телефону 8(473) 277-11-48 в рабочее время или написать на почту zakaz@farmis.ru
